“병원 다녀오긴 했는데, 도대체 뭘 챙겨서 내야 하죠?”
저도 처음에는 카드영수증만 들고 갔다가
“이건 안 됩니다” 소리 듣고 두 번 병원 간 적 있어요 😓
사실 실비보험 청구는
“어떤 상황인지”에 따라 서류 구성이 달라집니다.
그래서 오늘은 입원, 통원, 약처방, 도수치료 등
상황별로 필요한 서류를 총정리해서 알려드릴게요!
✅ 실비보험 청구 전 공통 필수 서류
보험금 청구서 | 우체국 양식 서류, 서명 필수 | 우체국 홈페이지 / 앱 다운로드 |
신분증 사본 | 피보험자 기준 (미성년자 시 부모 동반) | 본인 준비 |
진료비 계산서 / 영수증 | 카드영수증 불가! 병원발행분 필요 | 병원 원무과 |
※ 이 3가지는 모든 상황에 공통 적용됩니다.
🏥 입원치료 시 필요한 추가서류
입퇴원확인서 또는 진단서 | 진단명, 입원기간 포함 | 병원 원무과 |
진료비 세부내역서 | 치료 및 처치 내용 구체적으로 명시 | 병원 또는 간호과 |
🔸 진단명 없으면 보장 불가할 수 있으니
진단서 대신 입퇴원확인서를 제출할 땐 진단명이 포함됐는지 꼭 확인하세요!
🩺 통원치료 시 필요한 추가서류
진료비 세부내역서 | 검사·처치·주사 등 내용 상세히 확인 | 병원 원무과 |
(필요시) 처방전 | 약 처방이 있을 경우 | 병원 접수창구 |
🔸 진료비 10만 원 초과 시
진단서 요구될 수 있으므로 진료 목적을 명확히 해야 함
💊 약국 조제 시 필요한 추가서류
처방전 | 약국 제출용 원본 | 병원 |
약제비 영수증 | 약값 금액 표시된 계산서 | 약국 |
약제비 세부내역서 | 어떤 약이 조제됐는지 명시 | 약국 요청 시 발급 가능 |
🔸 약값만 청구할 경우에도 처방전 + 약국 영수증 둘 다 필요!
🧘 도수치료, 체외충격파, 증식치료 시
의사 소견서 | 도수치료의 의학적 필요성 명시 | 진료과 의사 |
진료기록지 | 도수치료 처방 근거자료 | 병원 |
비급여 진료비 세부내역서 | 치료 횟수, 단가, 항목 표시 | 병원 |
🔸 미용/피로회복 목적은 불인정 → 의사 소견서 꼭 확인!
🧠 MRI / CT / 초음파 등 비급여 검사 시
진료비 세부내역서 | 검사명, 시행일자 포함 | 병원 |
진료기록지 or 의사 소견서 | 검사 필요성 명시 | 병원 의사 or 원무과 |
🔸 비급여 검사는 심사 기준이 엄격해요.
“왜 이 검사를 받았는지” 이유가 명확해야 보장됩니다.
📱 우체국 실비보험 청구 방법 요약
모바일 앱 접수 | 가장 빠름, 5만 원 이하는 간편청구 가능 | 사진 업로드 |
우편 접수 | 서류 원본 필요할 때 추천 | 등기 우편 발송 |
우체국 창구 접수 | 보험창구 운영 지점만 가능 | 종이서류 제출 |
📝 우편 주소:
(35238) 대전광역시 서구 둔산중로 134
우체국보험금접수센터
✅ 실비보험 청구 시 주의할 점
- 🔸 진료일로부터 3년 이내 청구 가능 (그 이후는 소멸)
- 🔸 진단서나 소견서에 진단명, 치료 목적 명시 여부 확인
- 🔸 카드영수증은 청구서류로 인정되지 않음
- 🔸 서류 미비 시 보장 거절 or 재요청 가능성 있음
🎯 상황별 서류만 정확히 챙기면 청구는 쉽습니다!
우체국 실비보험 청구,
✔️ 복잡해 보이지만 서류만 딱 맞게 준비하면 단순한 절차예요.
✔️ 병원에 갈 때부터 “보험 청구용 서류 부탁드려요” 한마디면
✔️ 대부분 필요한 서류 한 번에 챙길 수 있습니다.
특히 도수치료, 비급여검사, 약국 처방은
의사의 진단/소견이 핵심이니 문서 내용까지 꼼꼼히 확인하세요!
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