미용 목적 시술1 미용 목적 시술과 치료 목적 구분: 실손보험 지급 여부 판단 기준 피부과나 성형외과에서 '치료 목적'으로 시술받으면 실손보험 청구가 된다고 하는데, 미용 목적과 치료 목적을 구분하는 기준이 무엇인가요? 보험사가 인정하는 기준이 궁금합니다. 실손보험은 약관상 '국민건강보험 요양급여 대상에서 정한 비급여 항목 중, 질병 또는 상해의 치료를 목적으로 하는 경우'에만 보장합니다. 따라서 '미용 목적'의 시술은 100% 보장 제외됩니다. 하지만 비염 수술, 안과 수술, 피부과 레이저 치료 등은 '미용'과 '치료' 목적이 복합되어 있어 보험금 지급을 둘러싼 분쟁이 매우 빈번하게 발생합니다. 이 글을 읽으시면, 미용과 치료 목적을 구분하는 보험사의 핵심 판단 기준과 보험금을 지급받기 위해 병원에서 반드시 받아야 할 서류 3가지를 명확히 숙지하여 지급 거절을 피할 수 있습니다. 1... 2025. 11. 8. 이전 1 다음
