당뇨 수치 기준｜공복혈당·식후혈당·당화혈색소 한 번에 정리

공복혈당이 110mg/dL이면 당뇨일까요? 결론부터 말하면 당뇨병은 아니지만 정상도 아닙니다. 공복혈당 100~125mg/dL은 당뇨 전단계에 해당합니다.

 

혈당은 검사 시점마다 기준이 다릅니다. 공복혈당과 식후혈당을 같은 기준으로 비교하는 것은 오전 기온과 한낮 기온을 같은 시간대처럼 비교하는 것과 같습니다.

당뇨 수치 기준표

당뇨병을 진단할 때 주로 확인하는 수치는 다음과 같습니다.

공복혈당	100 미만	100~125	126 이상
경구당부하검사 2시간 혈당	140 미만	140~199	200 이상
당화혈색소	5.7% 미만	5.7~6.4%	6.5% 이상

혈당의 단위는 mg/dL이며 당화혈색소는 %로 표시합니다. 세 검사 중 어느 검사를 했는지 확인한 다음 결과를 비교해야 합니다.

전형적인 고혈당 증상이 있으면서 시간과 식사 여부에 관계없이 측정한 혈장혈당이 200mg/dL 이상인 경우도 당뇨병 진단 기준에 포함됩니다.

공복혈당은 언제 재야 할까?

공복혈당은 물을 제외하고 최소 8시간 이상 열량을 섭취하지 않은 상태에서 검사합니다. 전날 늦게 야식을 먹었거나 당이 든 음료를 마셨다면 정확한 공복검사가 되지 않을 수 있습니다.

 

공복혈당이 100mg/dL 미만이면 정상, 100~125mg/dL이면 공복혈당장애, 126mg/dL 이상이면 당뇨병 범위입니다. 다만 한 번 126이 나왔다고 스스로 당뇨병을 확정해서는 안 됩니다.

 

뚜렷한 고혈당 증상이나 급성 대사 이상이 없다면 일반적으로 다른 날 같은 검사를 반복하거나 다른 진단검사로 확인합니다. 최종 진단은 의료진이 내려야 합니다.

식후 2시간 혈당 기준은?

병원에서 당뇨를 진단할 때 사용하는 2시간 수치는 보통 75g 포도당을 마신 뒤 시행하는 경구당부하검사 기준입니다. 일반 식사를 하고 가정용 혈당계로 잰 결과와 검사 조건이 같지 않습니다.

 

경구당부하검사 2시간 혈당이 140mg/dL 미만이면 정상, 140~199mg/dL이면 내당능장애, 200mg/dL 이상이면 당뇨병 범위입니다.

 

식후 2시간은 식사를 끝낸 시점이 아니라 일반적으로 첫 숟가락을 뜬 시점부터 계산합니다. 시간을 잘못 잡으면 같은 식사를 하고도 결과 비교가 어려워질 수 있습니다.

당화혈색소 6.5%의 의미

당화혈색소는 검사 당일 혈당만 보여주는 것이 아니라 최근 약 2~3개월의 평균적인 혈당 상태를 반영합니다. 혈당이 한 장의 사진이라면 당화혈색소는 최근 생활을 담은 짧은 영상과 비슷합니다.

 

5.7% 미만은 정상, 5.7~6.4%는 당뇨 전단계, 6.5% 이상은 당뇨병 진단 범위입니다. 하지만 빈혈, 임신, 신장질환, 최근 수혈이나 일부 혈액질환이 있으면 결과 해석이 달라질 수 있으므로 의료진에게 알려야 합니다.

당뇨 환자의 목표 수치는 다릅니다

당뇨병을 진단하는 기준과 이미 치료 중인 환자의 혈당 조절 목표는 구분해야 합니다. 대한당뇨병학회가 안내하는 일반적인 성인 조절 목표는 다음과 같습니다.

• 식전혈당 80~130mg/dL
• 식후 2시간 혈당 180mg/dL 미만
• 당화혈색소 6.5% 미만

모든 사람이 반드시 같은 목표를 따라야 하는 것은 아닙니다. 나이, 임신 여부, 저혈당 위험, 합병증과 다른 질환에 따라 담당 의사가 목표를 다르게 정할 수 있습니다.

집에서 높게 나왔다면 어떻게 할까?

가정용 혈당계는 현재 상태를 확인하고 변화를 기록하는 데 유용하지만, 그 결과만으로 당뇨병을 확진하지는 않습니다. 손에 음식물이 묻어 있거나 시험지 보관 상태가 좋지 않아도 결과가 달라질 수 있습니다.

 

손을 씻고 완전히 말린 뒤 다시 측정하고, 높은 수치가 반복되면 가까운 의료기관에서 정맥혈 검사와 당화혈색소 검사를 받으세요. 심한 갈증, 잦은 소변, 구토, 복통, 호흡 이상이나 의식 저하가 동반되면 즉시 진료가 필요합니다.

자세한 혈당 기준과 조절 목표는 대한당뇨병학회 혈당 조절 목표에서 확인할 수 있습니다.

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